【摘要】目的    探讨益气复生方对胃癌患者代谢产物的影响及其临床治疗效果。方法    选取2016年1月至2017年1月在新疆医科大学附属中医医院接受治疗的88例胃癌患者，将所有患者完全随机分为对照组（43例）与观察组（45例）。对照组患者接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗，观察组在对照组基础上服用益气复生方治疗，4周为1个治疗周期，2组患者在接受3个周期治疗后检测血清代谢指标，并评价疗效。结果    治疗3个周期后，观察组患者血清半胱氨酸、丝氨酸、甘氨酸、N-乙酰谷氨酸、十六碳烯酸、庚酸水平明显高于对照组，胱氨酸、天冬氨酸、3-羟基丁酸、α-亚麻酸水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗有效率明显高于对照组［33.3%（15/45）比25.6%（11/43）］（P=0.035）；2组患者疾病控制率差异无统计学意义(P=0.054)。观察组患者的0～Ⅰ级贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、肾功能损害和恶心呕吐发生率均明显低于对照组［35.6%（16/45）比55.8%（24/43）、31.1%（14/45）比48.8%（21/43）、28.9%（13/45）比39.5%（17/43）、6.7%（3/45）比14.0%（6/43）、17.8%（8/45）比34.9%（15/43）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组患者血小板减少和肝功能损害发生情况差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论    益气复生方可调节胃癌患者氨基酸类和脂类物质代谢，减轻患者的不良反应，对胃癌患者有良好的治疗效果。

【摘要】目的    探讨关节镜清理术联合功能锻炼用于膝关节屈曲畸形患者的临床效果。方法    选取2015年10月至2017年12月于新疆医科大学附属中医医院骨科接受诊疗的90例膝关节屈曲畸形患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组仅采用膝关节镜清理术治疗，观察组在此基础上联合术后功能锻炼。比较2组临床疗效、治疗前后徒手肌力检查评分、主动关节活动度及Muller膝关节稳定性评分、疼痛视觉模拟量表评分及美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分。结果    观察组临床总有效率明显高于对照组［93.3%（42/45）比77.8%（35/45）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组徒手肌力检查评分、主动关节活动度、膝关节屈曲角度及Muller膝关节稳定性评分均明显高于/大于治疗前，且观察组高于/大于对照组［（5.5±1.0）分比（4.0±0.8）分、（46±8）°比（39±6）°、（133±15）°比（117±10）°、（6.4±1.3）分比（5.4±1.1）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。治疗后2组疼痛视觉模拟量表及美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分均明显低于治疗前，且观察组低于对照组［（1.8±0.4）分比（2.9±0.6）分、（13±4）分比（20±3）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论    关节镜清理术联合功能锻炼治疗膝关节屈曲畸形效果显著，可有效改善膝关节功能，缓解患者疼痛。

目的  探讨三线及多线应用安罗替尼治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响因素。方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2018年6月至2019年5月收治的141例三线及多线治疗中应用安罗替尼的NSCLC患者临床资料。根据患者无进展生存期（PFS）分为PFS＞4个月组（观察组，64例）和≤4个月组（对照组，77例）。比较2组的临床特征，治疗2个周期后癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原125降低水平，治疗期间至末次给药后90 d内的不良反应发生率和远期生存率。结果 观察组美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤2分、病理类型为鳞癌、安罗替尼联合治疗比例［60.9%（39/64）比41.6%(32/77)、46.9%（30/64）比28.6%(22/77)、20.3%（13/64）比6.5%(5/77)］以及治疗2个周期癌胚抗原、SCC、糖类抗原125降低水平均高于对照组（均P＜0.05）。2组各不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组中位生存时间为11.08个月（95%置信区间：8.27~11.79个月），对照组中位生存时间为5.79个月（95%置信区间：4.39~5.61个月），观察组累积生存率高于对照组（P＜0.05）。结论 ECOG评分>2分、病理类型为腺癌、治疗后肿瘤相关抗原未显著降低、安罗替尼单药治疗可能是三线及多线采用安罗替尼治疗晚期NSCLC患者预后的影响因素。

目的  探讨腹横肌平面神经阻滞（TAPB）联合肺保护性通气对肥胖患者减重手术的肺保护作用。方法  选择2021年1—8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的择期全身麻醉下行减重手术的肥胖患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为3组：传统通气组（对照组）、肺保护性通气组（肺保护组）和TAPB联合肺保护性通气组(联合组)，各26例。比较3组患者一般资料，气腹前10 min（T1）、气腹后30 min（T2）、气腹后1 h（T3）和气腹结束10 min（T4）的动态肺顺应性（Cdyn）、静态肺顺应性(Cst)、驱动压和氧合指数，术前、气管导管拔除后10 min、术后4 h和术后24 h肺超声评分(LUS)，术后肺部并发症（PPCs）发生率。结果  联合组患者下床活动时间、住院时间、舒芬太尼追加量、瑞芬太尼用量和术后各时点疼痛视觉模拟量表评分均短于/低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。T2、T3、T4时点，肺保护组和联合组Cdyn、Cst、氧合指数高于对照组，且联合组高于肺保护组，联合组驱动压低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。3组患者气管导管拔除后10 min、术后4 h和术后24 h时LUS均高于术前(均P＜0.05)。气管导管拔除后10 min联合组和肺保护组LUS均低于对照组，术后4、24 h联合组LUS均低于对照组和肺保护组(均P＜0.05)。联合组PPCs总发生率低于对照组和肺保护组［3.8%(1/26)比42.3%(11/26)、30.8%(8/26)］(P=0.002)。结论  TAPB联合肺保护性通气可改善肥胖患者减重手术围手术期肺通气，具有肺保护作用，效果优于单独应用肺保护通气策略。

【摘要】目的    探讨围术期急性呼吸功能不全患者无创正压通气（NPPV）治疗失败的影响因素。方法    选取2016年1月至2017年6月在新疆维吾尔自治区人民医院行NPPV治疗的围术期急性呼吸功能不全患者148例，根据患者呼吸功能是否恢复分为成功组（112例）与失败组（36例）。比较2组患者的一般情况、呼吸功能不全原因和分型及并发肺部感染情况；比较治疗期间呼吸机参数，包括通气方式及最高压力支持水平和最高吸入氧浓度；分析2组患者NPPV前及NPPV后1 h动脉血气指标，包括pH值、动脉血二氧化碳分压、氧合指数；应用多因素Logistic回归模型分析NPPV治疗失败的相关危险因素。结果    成功组年龄与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分均低于失败组［(61±8)岁比（70±7）岁，（11±3）分比（15±4）分］，并发肺部感染率低于失败组［10.7%(12/112)比69.4%（25/36）］，差异均有统计学意义(均P<0.01）；2组呼吸功能不全的原因比较差异有统计学意义(P<0.01)；治疗后成功组最高压力支持水平及最高吸入氧浓度均低于失败组(均P<0.05)；NPPV治疗1 h后2组pH值及氧合指数均高于本组治疗前，且成功组高于失败组（均P<0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、APACHE Ⅱ评分、肺部感染为NPPV的危险因素，氧合指数增加为NPPV的保护因素（均P<0.05）。结论    NPPV治疗围术期急性呼吸功能不全患者临床效果肯定，能有效改善患者血气指标。高龄、APACHE Ⅱ评分高、肺部感染是NPPV失败的独立危险因素，氧合指数增加是保护因素。

目的  初步探讨长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16（lncRNA SNHG16)在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌患者临床病理特征以及生存时间之间的相关性。方法 收集2014年1月至2015年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院妇外科66例行手术切除并经病理学检查证实的宫颈癌患者的癌组织标本。同期收集本院20例子宫平滑肌瘤患者手术切除的正常子宫颈组织标本作为正常对照。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应技术检测宫颈癌组织、正常宫颈组织中lncRNA SNHG16的表达水平行组间比较；采用Kaplan-Meier法分析lncRNA SNHG16表达水平与宫颈癌患者年龄、病理特征及总体生存时间的关系。结果 宫颈癌组织中lncRNA SNHG16表达量明显高于正常宫颈组织［（3.01±0.29）比（0.99±0.08）］，差异有统计学意义（P<0.05）。lncRNA SNHG16的表达量与宫颈癌患者的年龄、淋巴结转移情况没有显著相关性（均P>0.05），而与宫颈癌肿瘤直径、分化程度及肿瘤分期有显著相关性，肿瘤直径＞4 cm者高于≤4 cm者、肿瘤低分化者高于中分化及高分化者、肿瘤分期Ⅱa2期者高于Ⅱa1期及Ⅰa～Ⅰb期者［（3.27±0.15）比（2.92±0.12），（3.29±0.14）比（2.99±0.11）、（2.94±0.20），（3.29±0.14）比（2.90±0.19）、（2.95±0.12）］，差异均有统计学意义（均P<0.001）。生存分析结果 显示肿瘤组织中存在高表达lncRNA SNHG16的宫颈癌患者总生存时间明显短于低表达lncRNA SNHG16的宫颈癌患者（P<0.05）。结论 lncRNA SNHG16在宫颈癌组织高表达，其表达与宫颈癌肿瘤的直径、分化程度及肿瘤分期等临床病理特征以及生存时间显著相关。提示lncRNA SNHG16可能是宫颈癌致病分子，与宫颈癌发生发展相关。

【摘要】目的    探讨肝硬化腹腔积液感染并门静脉血栓（PVT）的危险因素及其评估模型的预测价值。方法    选取2015年3月至2018年3月新疆医科大学第一附属医院确诊为肝硬化腹腔积液感染的患者388例。将研究对象分为对照组（无PVT，350例）和观察组（合并PVT，38例）。采集患者的实验室及影像学检查结果，比较相关并发症发生情况，筛选出相关的影响因素，建立Logit评估模型，检验预测价值。结果    观察组白细胞计数明显高于对照组，血小板分布宽度（PDW）、血红蛋白、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、白蛋白水平明显低于对照组（均P＜0.05）。观察组门静脉主干内径、脾静脉内径、腹腔积液量均明显大于对照组［（12±5）mm比（11±5）mm、（9.7±2.6）mm比（8.0±2.3）mm、（4.1±2.2）ml比（2.4±1.3）ml］（均P＜0.05）。观察组自发性腹膜炎、门静脉高压性胃病（PHG）、食管胃底静脉曲张、上消化道出血（UGIB）的发生率均明显高于对照组（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果提示PHG、UGIB、γ-GT、PDW是肝硬化腹腔积液感染并PVT形成的危险因素。建立评估模型：Logit P＝2.031－0.025×γ-GT（U/L）＋0.35×PDW（mm）＋1.912×PHG（是＝1，否＝0）＋1.713×UGIB（是＝1，否＝0）；方程准确率为82.372%。结论    γ-GT降低可使肝硬化腹腔积液感染合并PVT的可能性降低，PDW、PHG、UGIB这些危险因素可使肝硬化腹腔积液感染合并PVT的可能性增加，建立Logit评估模型具有较高的预测价值。

目的  观察甲基多巴或硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果及对妊娠结局的影响。方法  选取2019年8月至2021年8月新疆医科大学第一附属医院妇产科接诊的120例妊娠高血压综合征患者。根据治疗方案的不同分为观察组、对照组和空白组，每组40例。观察组给予甲基多巴治疗，对照组给予硝苯地平治疗，空白组综合考虑患者状况未给予降压药物治疗，比较3组临床疗效、血压、凝血功能指标、血流动力学指标、不良妊娠结局总发生率。结果  观察组总有效率高于对照组［95.0%（38/40）比65.0%（26/40）］，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异均有统计学意义［（121±6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（139±10）mmHg、（81±5）mmHg比（90±5）mmHg］（均P＜0.05）。治疗后观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间均长于对照组，子宫动脉阻力指数、脐血流均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组和空白组［0（0/40）比17.5%（7/40）、35.0%（14/40）］，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论  甲基多巴可有效降低妊娠高血压综合征患者血压，改善凝血功能、血流动力学以及妊娠结局，临床效果显著。

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）小鼠脑组织中微小RNA（miR）-129和淀粉样前体蛋白（APP）水平异常导致认知功能损伤的机制。方法将80只6～8周ICR雄性小鼠完全随机分为正常组、模型组、观察组和对照组，各20只。模型组、观察组、对照组小鼠采用单侧脑室注射5 g/L脂多糖3 μl/只的方法构建AD小鼠模型，正常组小鼠注射等容量的0.9%氯化钠注射液。注射完毕后2 h，观察组、对照组小鼠分别单侧脑室注射miR-129-mimic 20 μmol/L和miR-129-mimic-NC 20 μmol/L，正常组、模型组小鼠注射等容量的0.9%氯化钠注射液。尼氏染色检测各组小鼠脑组织中神经元的损伤，免疫组化检测各组小鼠脑组织中APP的表达，荧光素酶报告基因分析miR-129和APP的关系。结果 模型组小鼠脑组织内APP蛋白相对表达量明显高于正常组［(5.68±0.38)比（1.01±0.05）］，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组小鼠脑组织内APP蛋白相对表达量(5.35±0.61)与模型组相比差异无统计意义（P＞0.05）；观察组小鼠脑组织内APP蛋白相对表达量（2.13±0.33）明显低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05）。荧光素酶报告基因分析证明miR-129靶向调控APP的表达。结论 miR-129和APP在AD小鼠脑组织中存在表达异常的现象。miR-129对AD的神经保护作用可能是通过调控APP的表达实现的。

【摘要】目的    比较不同健康状况人工关节置换术患者的血液指标及术后下肢深静脉血栓形成情况。方法    选取2015年12月至2017年12月于新疆医科大学第六附属医院治疗的人工关节置换患者100例作为研究对象。根据患者不同健康情况分为健康组与疾病组，各50例。比较2组患者的凝血相关指标，血糖、血脂指标及下肢深静脉血栓形成情况。结果    疾病组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显短于健康组［（12.3±2.1）s比（13.3±2.3）s、（39±3）s比（45±4）s］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2组血小板计数水平差异无统计学意义（P>0.05）。疾病组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油高于健康组，高密度脂蛋白胆固醇低于健康组［（6.8±1.2）mmol/L比（4.5±1.3）mmol/L、（5.7±0.7）mmol/L比（4.0±0.6）mmol/L、（2.8±0.3）mmol/L比（1.3±0.4）mmol/L、（1.30±0.20）mmol/L比（1.40±0.20）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。疾病组术后下肢深静脉血栓发生率高于健康组［60.0%（30/50）比30.0%（15/50）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    人工关节置换手术前合并高血压、糖尿病、高脂血症的患者血液处于高凝状态、血脂指标差，下肢深静脉血栓发生率高。